The Topmost

“The eyes believe themselves, the ears believe other people.”

କିଡନୀ ଫେଲ୍ ର କାରଣ ହୋଇପାରେ ମଧୁମେହ

ମଧୁମେହ ହେଉଛି ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ସମସ୍ୟା, ଯେଉଁଥିରେ ରୋଗୀର ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତର ବଢିଥାଏ । ଦୁନିଆରେ ପ୍ରାୟ 42 କୋଟି ଲୋକ ମଧୁମେହରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ । ମଧୁମେହ ହେଉଛି ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଶରୀରର ଅନେକ ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା କିଡନୀକୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ, ଯାହାକୁ ଅନେକ ସମୟରେ ଅଣଦେଖା କରାଯାଏ । ମଧୁମେହରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ପ୍ରତ୍ୟେକ 3 ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ କିଡନୀ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟାରେ ପୀଡିତ ।
ମଧୁମେହ ଏବଂ କିଡନୀ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ସଂଯୋଗ ବହୁତ ଚିନ୍ତାର କାରଣ । ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତରର ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ଶରୀରର ଅନେକ ଅଙ୍ଗ, ବିଶେଷକରି ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଏବଂ କିଡନୀ ନଷ୍ଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ । କିଡନୀ ନଷ୍ଟ ହେବାର ଅବସ୍ଥାକୁ ମଧୁମେହିକ ନେଫ୍ରୋପାଥି କୁହାଯାଏ । ଡାଇବେଟିସ୍ ନେଫ୍ରୋପାଥି ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ । ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ କିଡନୀ ଜନିତ ସମସ୍ୟାରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କର ଅଧିକ ବିପଦ ରହିଛି ।
ଶରୀରର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସନ୍ତୁଳନ ବଜାୟ ରଖିବା ଏବଂ ରକ୍ତରୁ ବର୍ଜ୍ୟବସ୍ତୁ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଫିଲ୍ଟର କରିବାରେ କିଡନୀ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିଥାଏ । ମଧୁମେହରେ, କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା କିଡନୀଗୁଡିକର ସୂକ୍ଷ୍ମ ଫିଲ୍ଟର ୟୁନିଟ୍ ଗୁଡିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଥାଏ, ଯାହା ନେଫ୍ରନ୍ ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା ।
ଏହି ଉପାୟରେ କିଡନୀ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ–
ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର କ୍ଷତି-
ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଗ୍ଲୋମେରୁଲି (କିଡନୀ ନେଫ୍ରନ୍ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ) କୁ ନଷ୍ଟ କରିପାରେ, ବର୍ଜ୍ୟବସ୍ତୁ ଫିଲ୍ଟର କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ କରିଥାଏ ।
କ୍ରନିକ୍ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଅକ୍ସିଡେଟିଭ୍ ଚାପ–
ପ୍ରଦାହଜନକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରି ଏବଂ ମୁକ୍ତ ରେଡିକାଲ୍ ଗଠନକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରି ଏମାନେ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ପାରନ୍ତି ।
ଉନ୍ନତ ଗ୍ଲାଇକେସନ୍ ଶେଷ ଉତ୍ପାଦଗୁଡିକର ସଂଗ୍ରହ (AGEs)–
ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରରେ ପ୍ରୋଟିନର ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ଦ୍ୱାରା AGE ଗଠନ ହୁଏ, ଯାହା କିଡନୀ କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ ।
ମଧୁମେହ ପ୍ରାୟତଃ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସହିତ ଆସିଥାଏ, ଯାହା ଉଭୟଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କ୍ଷତିକାରକ ପାରସ୍ପରିକ ସମ୍ପର୍କ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ ଯାହା କିଡନୀରେ କ୍ଷତି ବଢାଇଥାଏ । ବର୍ଦ୍ଧିତ ରକ୍ତଚାପ କିଡନୀରେ ପୂର୍ବରୁ ନଷ୍ଟ ହୋଇଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପକାଇଥାଏ, ଯାହା ମଧୁମେହିକ ନେଫ୍ରୋପାଥିକୁ ଆହୁରି ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିପାରେ ।
ମଧୁମେହ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବା ସହିତ ବର୍ଜ୍ୟବସ୍ତୁ ଏବଂ ଅଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଫିଲ୍ଟର କରିବାର କ୍ଷମତା କମିଯାଏ । କିଡନୀ କାର୍ଯ୍ୟର ଏହି ହ୍ରାସ ରକ୍ତରେ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ବିଭିନ୍ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ । ମଧୁମେହିକ ନେଫ୍ରୋପାଥି ରୋଗୀଙ୍କ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ ସମେତ ହୃଦ୍ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ ।
ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପରିଚାଳନା–
ଦିଲ୍ଲୀର ଫୋର୍ଟିସ୍ ଏସ୍କର୍ଟସ୍, ନେଫ୍ରୋଲୋଜି, ଇଣ୍ଡିଆନ୍ ସୋସାଇଟି ଅଫ୍ ନେଫ୍ରୋଲୋଜି ଏବଂ ପ୍ରିନ୍ସିପାଲ୍ ଡାଇରେକ୍ଟର ଡ଼ଃ ସଞ୍ଜୀବ ଗୁଲାଟି କୁହନ୍ତି, ‘ମଧୁମେହ କିଡନୀ ରୋଗ ଏକ ନିରବ ହତ୍ୟାକାରୀ । ମଧୁମେହ କିଡନୀ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ । ତେଣୁ, ମୂତ୍ର ଆଲବମିନ-ଟୁ-କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ଅନୁପାତ (UACR) ଏବଂ ଆନୁମାନିକ ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ଫିଲ୍ଟରେସନ୍ ହାର (eGFR) ପରି ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ କିଡନୀ କାର୍ଯ୍ୟର ନିୟମିତ ନୀରିକ୍ଷଣ ଏହି ରୋଗର ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ । ଏହା ସହିତ, ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ କିଡନୀ ରୋଗକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ମଧ୍ୟ ସମାନ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ ସଠିକ୍ ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତଚାପ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ ।